Атрофия кожи: фото, МКБ-10, симптомы, виды, лечение

Фиброма – это доброкачественное образование, не представляющее опасность для человеческой жизни и состоящее из твёрдых коллагеновых и эластичных волокон. Новообразование имеет различные места обитания: кожа головы, лица и тела, внутренние органы, кости, ногти. Код по МКБ-10 (D21) относит данную болезнь к доброкачественным опухолям, которая иногда может перейти в рак. От указанного заболевания страдают 60% женщин.

В 90 % случаев пусковой причиной возникновения этого заболевания является ВПЧ. Наиболее часто злокачественную опухоль вызывает 16, 31,18, 33 тип. Обычно при раке шейки матки обнаруживается вирус вида 16. Его онкогенность значительно увеличивается при снижении иммунного ответа организма. Вирус, который участвует в механизме возникновения патологии, передается при половых контактах. В большинстве случаев наблюдается спонтанное выздоровление. Но если патогенные микроорганизмы в шейке матки пребывают постоянно, развивается раковая опухоль.

Другие доброкачественные новообразования кожи

МКБ-10 код D23 для Другие доброкачественные новообразования кожи

Включены: доброкачественные новообразования:

— волосяных фолликулов

— сальных желез

— потовых желез

Исключены: доброкачественные новообразования жировой ткани () меланоформный невус (D22.-)

губы века, включая спайку век уха и наружного слухового прохода других и неуточненных частей лица волосистой части головы и шеи туловища верхней конечности, включая область плечевого сустава нижней конечности, включая область тазобедренного сустава неуточненной локализации

Подгруппы по локализации

Данные подгруппы определяют зону, в которой находится злокачественное образование. Для обозначения классификатора код пишется с точкой.

  • C43.0 — Губа.
  • C43.1 — Веки.
  • C43.2 — Ухо, слуховой проход.
  • C43.3 — Зоны тела, не указанные в МКБ.
  • C43.4 — Локализация волосистых частей шеи и головы.
  • C43.5 — Спина и грудь туловища.
  • C43.6 — Плечи и верхние конечности.
  • C 43.7 — Нижние конечности
  • C43.8 — Зоны, выходящие за пределы верхних и нижних конечностей.
  • C43.9 — Меланома БДУ с неутонченной формой.

Что такое саркомы?

Саркомы мягких тканей – это злокачественные новообразования, которые возникают из мягких тканей. Они объединяются в одну группу ввиду сходства их гистопатологических характеристик и клинических проявлений, а также течения опухолевого процесса. Часто рецидивируют с ранним появлением гематогенных метастазов.

  • 0,2–2,6% — занимают в структуре онкозаболеваний злокачественные опухоли мягких тканей.
  • Локализация, % от всех случаев
  • Конечности — до 60%, в том числе руки — 46%, 13% – ноги.
  • Туловище – 15-20%
  • Голова и шея — 5-10%
  • Забрюшинное пространство – 13-25%.
Что такое саркомы?

Классификация

Выделяют опухоли и опухолеподобные образования следующих тканей и структур:

  • фиброзной
  • жировой
  • мышечной
  • лимфоидной
  • синовиальной
  • мезотелия
  • кровеносных сосудов
  • плюрипотентной мезенхимы
  • эмбриональных структур.

Кроме этого рассматривают опухоли экстрагонадного зародышевого происхождения, опухоли неясного гистогенеза и неопухолевые или сомнительные опухолевые поражения.

Что такое саркомы?

Этиология и патогенез

Причины появления сарком мягких тканей не выявлены. Факторы, повышающие риск развития этой патологии:

  • Болезнь Педжета (деформирующий остоз);
  • Болезнь Рекленгхаузена (нейрофиброматоз);
  • Синдром Гарднера (диффузный полипоз толстой кишки);
  • Синдром Вернера (множественный эндокринный аденомтаоз);
  • Прием анаболических стероидов.

Клиническое течение злокачественных опухолей мягких тканей характеризуется вариабельностью.

Что такое саркомы?

К общим признакам сарком мягких тканей относят частые местные рецидивы. Почему саркомы часто рецидивируют? Это объясняют следующими причинами:

  1. Отсутствие истинной капсулы;
  2. Склонность к инфильтративному росту;
  3. Мультицентричный рост.

Клинические симптомы сарком мягких тканей

Симптомы зависят от локализации опухоли.  Чаще всего больные обращаются к врачу, обнаружив у себя безболезненную опухоль.

Что такое саркомы?

Выраженный болевой синдром наблюдается при поражении надкостницы и кортикального слоя кости, а также при сдавлении опухолью нервных стволов. Присоединение неврологической симптоматики и сосудистых расстройств возможно при сдавлении или прорастании опухолью магистральных сосудов и нервов.

Читайте также:  Как избавиться от прыщей на лице в домашних условиях

Диагностика сарком мягких тканей

— Рентгенологическое исследование. Позволяет визуализировать тень опухоли, деформацию прилежащих к опухоли фасциальных перемычек, выявить изменения в костях;

— УЗИ опухолей мягких тканей. Это метод диагностики как первичного очага, так и поражения региональных зон. Позволяет определить границы опухоли, связь с окружающими органами, структуру опухоли;

Что такое саркомы?

Рисунок №1. Саркома мягких тканей бедра. УЗ-картина в серошкальном и сосудистом режимах визуализации

— КТ первичной опухоли, органов грудной клетки и брюшной полости;

— МРТ первичной опухоли

  • Рисунок №2. Саркома мягких тканей верхней трети левого бедра
  • — Морфологическая верификация (пункционная биопсия, трепан-биопсия) является самым важным методом диагностики.
  • После получения результатов осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики врач-онколог определяет тактику ведения пациента, согласно современным рекомендациям.
Что такое саркомы?

Общие принципы лечения сарком мягких тканей

Лечение сарком мягких тканей должно быть многокомпонентным. Для определения тактики лечения пациента собирается консилиум врачей.

Основной метод:

Дополнительные методы:

Что такое саркомы?
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия

Предоперационная лучевая терапия в комбинации с хирургическим лечением позволяет снизить количество рецидивов за счет снижения злокачественного потенциала опухоли и уменьшение ее объема.

Применяется интраоперационная лучевая терапия, т.е. облучение опухоли во время операции с целью подавления субклинических очагов и наращивания лучевой дозы.

В комбинации с хирургическим лечением также применяется химиотерапия. Была отмечена тенденция к улучшению показателей выживаемости, однако данный метод не считается стандартом в лечении сарком мягких тканей.

Что такое саркомы?

Лечение после операции

  1. Послеоперационная лучевая терапия выполняется с целью предупреждения развития рецидивов и диссеминирования заболевания.
  2. Химиотерапия является основным методом лечения диссеминированного процесса при мягкотканых саркомах.

Саркома мягких тканей — прогноз выживаемости

Прогностические факторы тесно связаны со стадией болезни, радикализмом операции и морфологическим типом опухоли.

Процент выживаемости при саркомах мягких тканей зависит от размера опухоли, глубины поражения, степени злокачественности. Также очень важен такой фактор, как ответ опухоли на специальное лечение.

Папилломатоз гортани мкб 10

Среди возможных участков локализации папиллом на теле человека папиллома гортани является одним из наиболее опасных проявлений этого заболевания.

Что это за болезнь, в чем ее опасность для человека и как можно избавиться или предотвратить такое проявление вируса папилломы, рассмотрим ниже.

Что такое

Папиллома, образовавшаяся в гортани, представляет собой сосочкообразный нарост на слизистой оболочке.

Как выглядит такое образование?

Папилломатоз гортани мкб 10
  • Недавно появившаяся папиллома имеет розовый цвет, схожий с цветом окружающих тканей. Но если новообразование появилось давно, оно приобретает сероватый оттенок, поскольку покрывается соединительной тканью.
  • Поверхность папиллом гладкая или бугристая, основание обычно достаточно широкое.
  • Чаще всего образования в гортани относятся к доброкачественным, особенно если состоят из клеток плоского эпителия (плоскоклеточная папиллома).
  • Но если папиллома инвертируемая, то она более склонна к преобразованию в злокачественную опухоль.

строение гортани

Что такое инвертируемая папиллома?

  • Это новообразование из мерцательного эпителия, которое имеет склонность прорастать в глубокие слои тканей, включая даже хрящевые и костные.
  • Этим и обусловлен высокий риск малигнизации таких образований.

Заболевание включено в международную классификацию болезней (мкб-10). Найти его можно в разделе доброкачественных новообразований гортани, код по мкб-10 D 14.1.

Почему появляются

Единственная причина появления папиллом на любом участке тела – заражение вирусом папилломы человека.

Он очень распространен. Некоторые носители вируса имеют его симптомы на коже или слизистых, другие – нет.

Образование наростов в гортани происходит вследствие передачи вируса двумя основными способами:

Папилломатоз гортани мкб 10
  1. половым путем. Таким образом появляются папилломы в гортани у взрослых людей. Заражение происходит при незащищенных оральных или орально-анальных контактах с носителем, который вовсе не обязательно имеет клинические проявления папилломавируса (то есть новообразования). Чаще всего появление наростов вызвано 6-м подвидом папилломавируса;
  2. перинатальным путем. Таким способом заражаются дети от матери-носителя в процессе появления на свет через родовые пути. Симптомы в виде наростов могут появиться у них как в раннем возрасте (до года), так и позднее. Обычно их вызывает 11-й подвид ВПЧ.
Читайте также:  Прыщи на голове в волосах у женщин: причины, лечение

заражение новорожденного может произойти во время прохождения по родовым путям

Даже при попадании вируса в организм совсем не обязательно в скором времени появятся наросты. Для этого необходимо влияние провоцирующих факторов и снижение иммунного статуса.

По исследованиям медиков чаще всего проявлениями ВПЧ в гортани страдают мужчины среднего возраста и дети.

Провоцирующие факторы

После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, во время которого он адаптируется к новым условиям.

Этот период может занимать от 2-х месяцев до 10 лет. Чтобы вирус начал активно размножаться и проявлять себя наростами, в организме должны присутствовать благоприятные для него факторы.

Они появляются вследствие следующих причин:

  • частые заболевания ЛОР-органов вирусного или бактериального генеза;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • гормональные нарушения, сбои в функционировании эндокринной системы;
  • снижение иммунитета на фоне аллергических реакций;
  • механические повреждения слизистой гортани;
  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета стрессами, переутомлением;
  • плохая экологическая обстановка.
Папилломатоз гортани мкб 10
  • курение — фактор, активизирующий впч
  • Основная роль в сдерживании вируса отводится иммунитету.
  • При крепкой иммунной системе вирус может просуществовать в латентной форме на всем протяжении жизни человека.
  • У детей и подростков эта система еще недостаточно сформирована, поэтому папиллома гортани наиболее часто проявляется именно у них (естественно, при условии наличия вируса в организме).

Места локализации

Новообразования могут быть единичными или множественными.

  • В последнем случае их можно обнаружить не только в гортани, но и в ротовой полости, на мягком небе, миндалинах и в трахее.

Симптоматика

Проблема состоит в том, что симптоматика болезни при диагнозе С61 (ЗНО предстательной железы) начинает беспокоить мужчин только тогда, когда недуг зашел слишком далеко, и каких-либо шансов на полное исцеление осталось мало. Рак этой железы может проявиться учащенным мочеиспусканием наряду с болями в промежности, появлением крови в сперме и в моче. Но может также не проявляться вообще ни одного из данных симптомов. И тогда первым признаком заболевания становятся проявления, характерные для метастазов: появление боли в костях (тазе, бедрах, позвоночнике) и переломов, дискомфорта в груди.

В очень тяжелых случаях при диагнозе С61 может возникать острая задержка мочи, а также признаки раковой интоксикации, когда человек быстро худеет, а вместе с тем слабеет, кожа его становится бледной и приобретает землистый оттенок. Более редкими симптомами рака простаты выступают импотенция вместе со слабостью эрекции (в этом случае онкология затрагивает нервы, которые управляют соответствующими функциями), вполне возможно также уменьшение объемов спермы при семяизвержении (так как опухолью блокируется эякуляторный канал). К начальным симптомам также стоит отнести:

  • Постоянную тягу сходить в туалет по-маленькому.
  • Мужчине трудно помочиться.
  • Струя мочи может становиться более тонкой.
  • Возникновение болей внизу живота.

Первые признаки, как правило, достаточно простые и необходимо быть всегда настороже, для того чтобы суметь быстро диагностировать болезнь. При любых первых проявлениях недуга необходимо сразу же обратится к доктору. К вторичным признакам относят:

  • Появление крови в моче.
  • Возникновение проблем с мочеиспусканием.
  • Наличие жжения и покалывания при мочеиспускании.
  • Понижение мужского либидо.
  • Появление отека ног, полового члена и мошонки.

Лечение

Распознать патологию несложно при явном ее внешнем проявлении. Не всегда легко выяснить причину атрофии, а без этого не назначить адекватной терапии. При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к дерматологу, который обычно назначает проведение ультразвукового исследования кожи и подкожной клетчатки. При язвах, гнойных образованиях и новообразованиях потребуется консультация хирурга и онколога. Неясные опухоли являются причиной для проведения биопсии, чтобы исключить их онкологический характер.

К сожалению, в дерматовенерологии не существует конкретного лечения атрофии кожи. Все рекомендации докторов сходятся к мерам профилактики, которые направлены на предотвращение прогрессирования патологии.

Лечение

Пациентам назначается курс витаминотерапии, пенициллин, а также медикаменты, которые нормализуют питательный обмен. Выписывают растительные масла и смягчающие мази для временной маскировки атрофии.

Читайте также:  25 рецептов лучших масок из куркумы для лица

В случае гормональной формы заболевания исключают катализирующий фактор.

Косметический дефект атрофии устраняют с помощью хирургического вмешательства, но только при условии, что патология не поразила нижние слои подкожной клетчатки.

Для избавления от атрофии также используют следующие методы:

Лечение
  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазерное воздействие;
  • мезотерапия;
  • микродермабразия;
  • субцизия.

Выбор процедуры подбирается исходя из степени патологии, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Полезно принимать парафиновые и грязевые ванны.

Специалисты рекомендуют использовать грязевые аппликации. Лечебный состав накладывается на пораженные участки кожи. Важно пройти полный курс грязетерапии. Показан также ежедневный массаж с применением облепихового масла.

Лечение

В качестве народных средств применяют мази на основе чистотела и эстрагона, пьют отвары из одуванчика, мяты, ромашки и полыни. Перед использованием нетрадиционных методов лечения необходимо проконсультироваться с доктором.профилактики

В большинстве случаев обращение к доктору на ранней стадии атрофии помогает предотвратить ее развитие в будущем и выявить наличие более серьезных заболеваний таких, как сахарный диабет или сифилис.

Чем опасна фиброма, и почему нельзя игнорировать это заболевание?

Последствия игнорирования патологии оказываются плачевными, если болезнь приобретает злокачественный характер. В этом главная опасность заболевания. Во избежание негативных последствий рекомендовано проконсультироваться с врачом при первых признаках возникновения патологии. Категорически запрещено заниматься самолечением или удалять фиброз тканей самостоятельно без прохождения соответственных исследований и сдачи необходимых анализов!

Лечение

В зависимости от места поражения и формы заболевания подбирается и тактика лечения.

Чтобы вылечить ладонный фиброматоз, назначается нижеследующая терапия:

  • специальный лечебный массаж;
  • назначается ряд физиотерапевтических процедур;
  • прием кортикостероидов в виде инъекций;
  • в запущенных случаях эффективно лишь хирургическое вмешательство, предусматривающее иссечение пораженного места.

При подошвенном фиброматозе рекомендуется:

  • носить специальную обувь;
  • использовать ортезы;
  • хирургическая операция.

При фиброматозе кожи применяются инновационные методы хирургической операции, с помощью которых можно безболезненно удалить новообразование:

  • электрокоагуляция;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • радионож.
Лечение

Фиброматоз легких практически невозможно ликвидировать в полном объеме. Но, чтобы поддерживать полноценное функционирование органа, специалисты назначают ряд лечебных процедур:

  • антибактериальные препараты после проверки их переносимости;
  • лечебные ингаляции;
  • хирургическое вмешательство при наличии показаний;
  • не возбраняется использование народных средств, при отсутствии противопоказаний.

Лечение фиброматоза матки подразумевает комплексный подход, который включает в себя:

  • прием гормональных препаратов, а также витаминных комплексов;
  • в случае, если болезнь связана с лишним весом, рекомендуют с помощью физических нагрузок снизить вес. Зачастую, после устранения причины заболевания, болезнь отступает;
  • очень хорошо зарекомендовала себя народная медицина с применением боровой матки. Данное травяное растение не столь безобидное и может влиять на гормональный фон. В связи с этим необходимо обсудить его прием с лечащим врачом.

При фиброматозе молочных желез хорошо зарекомендовали себя такие методы лечения, как:

  • гормональная терапия;
  • лампэктомия – процедура удаления новообразования с последующей проверкой биоматериала на гистологическом уровне;
  • энуклеация применяется для удаления мелких новообразований, в случае, если полностью исключена вероятность их злокачественности.

Фиброматоз десен лечится только хирургическим методом.

Дополнительные факты

Вместе с интрадермальным и пограничным пигментным невусом сложный пигментный невус относится к основным типам меланоцитарных невусов эпидермального происхождения. Свой рост он начинает в верхнем слое кожи — эпидермисе, а затем прорастает в дерму. Таким образом, в отличие от большинства других родинок, сложный пигментный невус располагается одновременно и в эпидермисе, и в дерме.

Этот факт и послужил поводом для его названия — дермоэпидермальный или сложный невус. Сложный пигментный невус является доброкачественным новообразованием кожи. Однако по данным разных авторов трансформация в меланому может произойти в 50-80% случаев сложного пигментного невуса. Поэтому в клинической дерматологии он классифицируется как меланомоопасный и требует определенной онконастороженности.