Как и чем лечить крапивницу у взрослых? симптомы, причины и препараты

Кожная сыпь, которая по форме часто напоминает ожоги от листьев крапивы, получила в медицине название крапивница. Ее еще называют крапивной лихорадкой, так как часто она сопровождается сильным зудом, жжением и повышенной температурой.

Причины развития болезни

Крапивница может выступать как сопутствующий симптом какого-либо заболевания или иметь аллергическую природу. Основными причинами развития патологического процесса принято считать:

  • ношение тесной одежды длительное время;
  • слабый иммунитет;
  • тонкие стенки сосудов;
  • чувствительность кожи;
  • переливание крови в анамнезе;
  • генетический фактор;
  • длительное пребывание в стрессовом состоянии;
  • прием нестероидных препаратов.

Ученые пришли к выводу, что развитие патологии провоцируют также хронические заболевания почек и печени.

Симптоматика

При папулезной крапивнице у детей и взрослых первые признаки болезни появляются через несколько часов после воздействия аллергена (обычно ночью):

  1. На коже возникают волдыри, размер которых с течением времени может достигать 5 мм. Папулы представляют собой плотные, возвышающиеся над кожей, новообразования ярко-красного цвета. Они локализуются поодиночке и не склонны к слиянию. В центре могут быть заметны следы от укуса.
  2. Сыпь всегда сопровождается мучительным зудом и приносит сильный дискомфорт. Но расчесывать и сдирать папулы нельзя, поскольку существует риск заражения бактериальной инфекцией. Кроме того, на местах поврежденных и пораженных инфекцией волдырей могут остаться шрамы.
  3. Отдельные участки эпидермиса подвергаются гиперпигментации, то есть темнеют. Кожа утолщается, становится грубой и жесткой. Эти признаки присущи местам, наиболее пораженным папулами. Как правило, это кожные складки на теле.

Если заболевание развивается, то постоянно возникают новые высыпания, превращающиеся в папулы. Если сыпь на теле держится 6 недель и более, стойкая крапивница может перерасти в хроническую форму с регулярно появляющимися острыми стадиями.

Классификация: виды крапивницы

Существует множество разновидностей этого дерматологического заболевания. По характеру протекания болезнь делится на 2 вида:

  1. Острая крапивница — самая часто встречаемая форма. Для нее характерно внезапное появление волдырей или отечных участков кожи. Обычно не требует лечения, так как симптомы проходят самостоятельно через 2-6 недель. Вызывается в основном внешними причинами или продуктами питания. По статистике, в мире единожды возникает у более чем 25% населения.
  2. Хроническая крапивница — о такой форме говорят, когда симптомы сохраняются свыше 6 недель. Для нее характерно волнообразное течение с периодами полного здоровья и острыми обострениями. Иногда болезнь может не напоминать о себе на протяжении 10-20 лет. Часто сопровождается отеком Квинке и сильнейшими приступами зуда. Воспаленные элементы могут сливаться, расширяясь на здоровые участки кожи.

В зависимости от причин, которые приводят к появлению волдырей выделяют аутоиммунную, аллергическую и контактную формы. Контактная крапивница всегда возникает из-за соприкосновения с физическими факторами. Она подразделяется на несколько видов:

  • холодовую — возникает из-за низкой температуры воздуха, холодного ветра или воды;
  • тепловую — локальное воздействие высокой температуры или сильно нагретого воздуха, воды;
  • солнечную — причиной является УФ- излучение;
  • вибрационная;
  • аквагенная — реакция на воду;
  • замедленная от давления — может возникнуть от тесной одежды, длительного сидения, облокачивания на предмет мебели.
  • уртикарный дермографизм (механическая) — возникает как раздражение в ответ на воздействие на кожу любым предметом (полотенце, ручка).
Читайте также:  Куркума под глаза: маски от морщин, синяков, мешков

Все эти виды физической крапивницы имеют хроническое течение и могут возникнуть внезапно.

Причины появления

Этиология крапивницы бывает разной. Факторы риска развития этой патологии принято разделять на 2 группы — внешние и внутренние.

Внешние (экзогенные) причины

Это очень большая группа причин, которые вызывают аллергические проявления на коже в виде крапивницы. Она, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп:

  1. Физические: воздействие ультрафиолетового излучения при загаре под открытым солнцем или в солярии, влияние высокой или пониженной температуры воздуха или воды, вибрации, механическое воздействие (натирание кожи одеждой).
  2. Химические: медикаменты (антибиотики, витамины и другие), пищевые аллергены (морепродукты, рыба, цитрусовые, шоколад, орехи, мед), ароматизаторы, консерванты, красители или другие вредные химические соединения в продуктах. К этой же группе причин относятся косметические, парфюмерные вещества, средства бытовой химии.
  3. Биологические: аллергия на пыльцу растений, на укусы насекомых (пчел, ос), на шерсть и выделения домашних животных.

Внутренние (эндогенные) факторы

Внутренние факторы — это разнообразные заболевания или состояния организма, при которых нарушаются процессы ауторегуляции, проявляются дефекты иммунной системы. Они выражаются в виде гиперчувствительности (неадекватной реакции организма на разнообразные вещества).

Основные эндогенные причины крапивницы:

  • эндокринные заболевания (патологии щитовидной, паращитовидной, половых желез);
  • гормональная перестройка при беременности, лактации, в предменструальный период, на этапе полового созревания;
  • болезни органов пищеварения (желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы) — одна из самых частых причин неаллергической крапивницы, судя по отзывам специалистов;
  • аутоиммунные патологии с поражением соединительной ткани;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • иммунодефициты любой этиологии;
  • гельминтозы, микозы, хронические бактериальные инфекции;
  • заболевания крови, патологии лимфатической системы;
  • онкологические болезни;
  • нервно-психические расстройства (повышенная тревожность, астения), стрессовые ситуации.

Методы диагностики

Диагностировать холодовую крапивницу можно в домашних условиях при помощи простой процедуры «Дункан-тест». Суть его довольно проста: нужно приложить лед к коже на 5 минут и наблюдать за реакцией организма. При наличии болезни в месте контакта появится красный бугорок. Если требуется более углубленное обследование, тогда пациенту назначают дополнительные диагностические мероприятия, включая лабораторный анализ крови и УЗД брюшной полости.

Диагностика холодовой крапивницы

Диагностика хронической формы

При подозрении на холодовую аллергию врачи назначают следующие процедуры:

  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • гастроскопия;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализ крови на наличие антител;
  • копрограмма кала на гельминтов;
  • ревмопробы;
  • анализ крови на гепатиты и сифилис;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Визуальная диагностика при холодовой аллергии

Дифференциальная диагностика

В ходе диагностики важно дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний. К ним относятся:

  • болезнь Дюринга;
  • эритема многоформная;
  • буллезный пемфигоид.

Пациентам женского пола при диагностике назначают обследование щитовидной железы, особенно если их близкие родственники сталкивались с аутоиммунными заболеваниями. Как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс терапии.

Контактная крапивница

Причин появления контактной крапивницы не много, некоторые были описаны выше в разделе идиопатической крапивницы. Хотелось бы отметить, что кроме бижутерии и наручных часов часто проявляются симптомы от ношения латексной одежды, шерсти домашних питомцев и даже пыли с плесенью.

Контакт с питомцами, пыль и плесень проявятся у человека в виде чихания, жжения в носу и горле, спустя лишь некоторое время можно заметить сыпь по телу на отдельных участках кожи. При обнаружении подобных симптомов у детей и взрослых нужно выпить активированный уголь или Полисорб, спустя пару часов примите антигистаминный препарат. Особого лечения контактная крапивница не требует, если, конечно, она не перешла у вас в острую или хроническую стадию.

Как лечить болезнь народными средствами в домашних условиях?

Крапивницу можно лечить дома с помощью средств народной медицины, предварительно убедившись, что у ребенка отсутствуют:

  • высыпания на слизистых ротовой полости и языка;
  • симптомы отека Квинке (рекомендуем прочитать: неотложная помощь при отеке Квинке у детей );
  • повышенная температура;
  • судороги и прочие аномальные состояния.

К народному лечению относятся следующие методы, главная цель которых — уменьшить зуд и снять воспаление на детской коже:

  1. Компрессы. Прикладывается чистая ткань, смоченная в средстве, на участки сыпи. Используется водный раствор прополиса один к 10, яблочный уксус 6% 1 к 10, просто холодная вода, отвар ромашки и череды (чайная ложка на стакан воды), оливковое масло. Если прохладные компрессы неприятны для детей, можно заменить их протираниями.
  2. Питьевые отвары и чаи. Деткам постарше можно заварить ароматный чай из ромашки, веточек малины, душицы (девочкам), тимьяна ползучего. Чай должен быть некрепким, из расчета на литр кипятка чайная ложка смеси трав.
  3. Ванны. Новорожденных недаром принято купать в отварах ромашки и череды — эти процедуры эффективны как при лечении крапивницы, так и для ее профилактики. Также используют отвары душицы, мелиссы, можжевеловой хвои и липы. Эффективны ванны с чистотелом, но их разрешено принимать только после 14 лет, так как растение очень ядовито.
  4. Мази. Сок череды размешать с персиковым, абрикосовым или оливковым маслом.

Симптомы крапивницы схожи с проявлениями более опасных заболеваний, поэтому если она не прошла через 72 часа, для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу. Хотя данная сыпь и имеет четкие симптомы, но на ранних стадиях ее можно спутать с краснухой, которая во много раз опаснее. В обоих случаях ребенка мучает слабость, озноб. При крапивнице волдыри имеют болезненность и сильно чешутся, а при краснухе увеличены лимфоузлы, сопутствует высокая температура.

Классификации

Существует несколько разновидностей дермографической крапивницы. Все они обусловлены похожими механизмами. Среди них своей необычностью выделяется «аллергия на воду». Другим названием является аквагенная крапивница. У пациентов, после принятия душа, на коже образуются полосы, которые остаются из-за механического воздействия струй воды на кожные покровы. Некоторые считают, что воспаления и зуд являются следствием реакции организма на воду, однако это утверждение неверно. Процесс формирования воспалённых следов такой же, как и при почёсывании кожи.

По форме течения особенно выделяется хроническая форма, она часто рецидивирует и порой сопровождает пациентов на протяжении всей жизни.

Читайте также:  Optimals Even Out от Орифлэйм против пигментации

Выделяется два вида дермографической крапивницы по причине возникновения:

  • первичная формируется как самостоятельное заболевание;
  • вторичная является следствием других нарушений в функционировании организма.

Также существует три типа дермографической крапивницы по срокам формирования воспаления:

  • немедленная, сыпь проявляется в течение нескольких минут, держится около тридцати минут;
  • средняя, сыпь формируется примерно через два часа и проходит через 3–9 часов;
  • поздняя, сыпь проступает примерно через шесть часов и остаётся на коже несколько дней, самый редкий тип.

Неприятные следы могут появляться на любых участках тела, но реже всего они выявляются на лице. Видео о крапивница в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Классификации

Профилактика

В качестве мер профилактики развития крапивницы важным является лечение желудочно-кишечных болезней, устранение очагов хронической инфекции, исключение всех факторов, способных спровоцировать аллергию. Необходимо соблюдать сбалансированный рацион.

Профилактика крапивницы у детей предусматривает очень внимательное отношение ко всем раздражителям. Следовательно, все новые продукты питания должны вводиться в рацион осторожно и постепенно. Важно принимать меры, позволяющие укрепить состояние иммунной системы ребенка. Если малыш подвержен частому проявлению аллергии, его необходимо периодически водить на прием к специалисту-аллергологу.

Применение профилактических мер доступно, если причина крапивницы точно известна. Так, при холодовой крапивнице нужно не допускать переохлаждения, при солнечной крапивнице – прятаться от прямых лучей солнца. Также следует не допускать приема лекарств, употребления пищи, вызывающих такие реакции, и т.п. Предупредить хроническую форму болезни на сегодняшний день невозможно.

Особенности течения крапивницы

Основу патогенеза (возникновения) крапивницы составляет развитие особо повышенной чувствительности, за счет которой происходит накопление в организме химически активных веществ, соответствующих типу гистамина. Гистамин, являясь химическим веществом, расширяет капилляры, способствуя и одновременному повышению степени проницаемости со стороны сосудистых стенок. Это, в свою очередь, способствует развитию острой формы отека, затрагивающего сосочковый слой дермы, в результате чего кожа покрывается волдырями. Что касается особенностей аллергена в этом случае, то в качестве него могут выступать подвергшиеся расщеплению белковые продукты, сохранившие свойственную им специфичность. Такие белковые вещества, оказавшись в крови, становятся причиной выработки антител в отношении конкретного пищевого продукта.

Помимо этого в качестве аллергенов также могут выступать и токсины, находящиеся в испорченных продуктах, не переваренных полностью; токсические вещества, накопление которых происходит в толстом кишечнике при недостаточном функционировании почек, а также при колитах. Огромная роль отводится также и наличию в организме очагов хронической инфекции, выступающих в качестве непосредственного источника спровоцированной микроорганизмами (стрептококки, стафилококки и пр.) бактериальной аллергии.

В происхождении крапивницы немалая роль также отводится и актуальным функциональным нарушениям нервной системы (в особенности это касается вегетативной). К примеру, можно рассмотреть ситуацию с нервным возбуждением, провоцирующим развитие холинергической крапивницы, она же, в свою очередь, обуславливается выделением тканями ацетилхолина, что происходит за счет влияния подвергшейся поражению холинергической системы. Воздействие ацетилхолина провоцирует развитие сосудистой реакции, напоминающей реакцию, возникающую при воздействии гистамина.